مميزات وعيوب تحويل المسار المصغر

لم يعد التخلص من مشكلة السمنة بشكل نهائي مسارًا صعبًا كما كان في السابق، ويرجع الفضل في ذلك إلى توافر العديد من التقنيات والوسائل الحديثة، ومن أحدث هذه العمليات هي عملية تحويل مسار المعدة المصغر، حيث تعد إحدى عمليات التخلص من البدانة والوزن الزائد، وقد لقت رواجًا كبيرًا في السنوات الأخيرة بسبب نتائجها المشجعة، وقلة مضاعفاتها وسهولتها بالمقارنة مع عملية تحويل مسار المعدة التقليدية، فما أهم مميزات وعيوب تحويل المسار المصغر

تحويل المسار المصغر

تهدف عملية تحويل المسار المصغر إلى تقليص حجم المعدة لتحفيز الإحساس المبكر بالشبع، بالإضافة إلى تقليل نسبة امتصاص الطعام بنسبة تصل إلى 40% عن طريق تجاوز جزء كبير من الأمعاء يصل إلى 2 متر تقريبًا

هذا وعلى الرغم من أن عملية تحويل المسار التقليدية تعد نتائجها جيدة في فقدان الوزن إلا أن عملية تحويل المسار المصغر تعد تطويرًا لها، نظرًا لأن الإجراء التقليدي الذي يحدث يعد أكثر تعقيدًا ويزيد من خطر حدوث المضاعفات، لذا تم تطوير تحويل المسار المصغر الذي يعتمد على إنشاء عدد وصلات أقل بين المعدة والأمعاء، الأمر الذي يؤدي إلى التقليل من حدوث مضاعفات الجراحة التقليدية، بالإضافة إلى ذلك فإنها تؤدي إلى التقليل من الوقت المستغرق في العملية والحصول على نتائج ممتازة على المدى البعيد

وتجدر الإشارة إلى أن هذا النوع من العمليات يعد مثاليًا بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة جنبًا إلى جنب مع مرض السكري من النوع الثاني، حيث أن تحويل مسار المعدة في الأمعاء يؤدي إلى التقليل من امتصاص المواد الغذائية والسكريات، الأمر الذي يساعد على الشفاء من مرض السكري بنسبة تصل إلى 85%

كيف يعمل تحويل المسار المصغر على تقليل الوزن

تحويل مسار المعدة المصغر هو إجراء جراحي يهدف إلى تقليل حجم المعدة وتغيير مسار الطعام في الجهاز الهضمي، حيث يتم عن طريق تصغير الجزء العلوي من المعدة وتوصيله مباشرة بالأمعاء الدقيقة، الأمر الذي يؤدي إلى تقليل السعة الكلية للمعدة وتحويل مسار الطعام

كما تجدر الاشارة إلى أن هذه العملية تؤدي إلى تقليل الوزن عن طريق ثلاث آليات رئيسية هي

1- تقليل حجم المعدة

حيث أن تصغير حجم المعدة يؤدي إلى تقليل القدرة على تناول الطعام وبالتالي تقليل السعرات الحرارية المتناولة

2- تغيير مسار الطعام

يؤدي تغيير مسار الطعام إلى تقليل امتصاص العناصر الغذائية من الطعام الأمر الذي يؤدي إلى تقليل السعرات الحرارية الممتصة

3- تحفيز هرمونات الشبع

حيث أن تحويل الهرمونات يؤدي إلى إفراز هرمونات الشبع بشكل أكبر في الأمعاء الدقيقة، الأمر الذي يؤدي إلى تحفيز الشعور بالشبع وتقليل الرغبة في تناول الطعام

كما تجدر الإشارة إلى أنه من الممكن أن يحدث ارتفاع في نسبة التركيز الحيوي للغذاء في الأمعاء الدقيقة بسبب تغيير مسار الطعام، مما يؤدي إلى نقص في بعض العناصر الغذائية، لذلك يجب على المرضى الذين يخضعون لهذه الإجراءات الالتزام بالمتابعة الدورية مع الطبيب المعالج وتناول المكملات الغذائية الموصى بها

عملية تحويل المسار المصغر

يتم إجراء عملية تحويل المسار المصغر للمعدة تحت تأثير التخدير العام، حيث يقوم الطبيب المعالج بعمل شقوق صغيرة في البطن، ويتم إدخال المنظار من إحدى هذه الشقوق حتى يستطيع الطبيب الجراح رؤية الأعضاء الداخلية بوضوح على الشاشة، ثم بعد ذلك يتم إجراء تحويل المسار من خلال الخطوات التالية

الخطوة الأولى

تتمثل الخطوة الأولى في تقليص حجم المعدة بتقسيمها وتحويلها إلى ما يشبه أنبوب صغير، وذلك لكي تستقبل كمية أقل من الطعام، مع الإبقاء على الجزء المفصول من المعدة داخل البطن

الخطوة الثانية

بعد أن انتهينا من الخطوة الأولى فتتمثل الخطوة الثانية في إنشاء مسار لمرور الطعام من كيس المعدة الجديد إلى الأمعاء، حيث يتم تجاوز جزء من الأمعاء كما قلنا بحوالي 2 لتر تقريبًا، ثم بعد ذلك يتم توصيل الجزء الأوسط من الأمعاء بالفتحة في كيس المعدة الجديد

عوامل نجاح عملية تحويل المعدة المصغر

يعد من أهم عوامل نجاح عملية تحويل المعدة المصغر هو اختيار الجراح الماهر وذو الخبرة في مثل هذا النوع من العمليات، كما أن هناك مجموعة من العوامل التي تساعد في نجاح العملية مثل

1- سن المريض

2- طول المريض

3- وزن المريض

4- النظام الغذائي

5- الأمراض المزمنة التي يعاني منها

مدة بقاء المريض بعد عملية تحويل المسار المصغر

بعد العملية يحتاج المريض للبقاء في المستشفى لمدة تتراوح مابين يوم إلى يومين، حيث يقوم الطبيب في خلال هذه المدة برفع درنقة المريض والاطمئنان عليه

ممارسة الرياضة بعد العملية

يمكن ممارسة الرياضة الخفيفة بعد التعافي تمامًا من ألم العملية، لكن لابد من أن يكون بعد استشارة الطبيب المعالج ولا يكون من تلقاء نفسك تحت أي ظرف من الظروف، كما ننوه في هذا السياق إلى أنه لا يسمح بممارسة الرياضات العنيفة أو حمل الأوزان الثقيلة إلا بعد مرور 6 أشهر من العملية

معدل نزول الوزن بعد العملية

بعد العملية يتراوح معدل نزول الوزن حوالي ما بين 60 إلى 70 % من مقدار الوزن الزائد في خلال عامين من العملية، حيث يصل الشخص إلى الوزن المثالي، اعتمادًا على عدة عوامل أهمها التزام المريض بالنظام الغذائي وممارسة التمارين الرياضية التي يوصي الطبيب المعالج بها

أهم التعليمات بعد عملية تحويل المسار المصغر

هناك عدة نصائح ينبغي مراعاتها بعد العملية تشمل أهمها ما يلي

1- ننصح بأن لا يتم تناول كميات كبيرة من الطعام حتى لا يؤدي ذلك للضغط على جدار أنبوبة المعدة

2- ننصح بعدم تناول السوائل إلا قبل تناول الطعام بساعة أو بعد تناول الطعام بنصف ساعة على الأقل لتجنب عسر الهضم

3- تناول كمية من السوائل على مدار اليوم

4- ننصح بالاعتماد على الأطعمة ذات القيمة الغذائية العالية مثل البروتين ثم الخضروات والفواكه ثم الكربوهيدرات

النظام الغذائي بعد عملية تحويل المسار المصغر

ننصح باتباع نظام غذائي بعد عملية تحويل المسار المصغر للحصول على النتائج المرجوة من العملية، كما يشمل هذا النظام عدة مراحل يحدد الطبيب المعالج المدة التي تستغرقها كل مرحلة

حيث أن المرحلة الأولى من النظام الغذائي تهدف إلى مساعدة الجسم على التعافي من آثار الجراحة والتقليل من المضاعفات المحتملة قدر الإمكان، لذا يقتصر النظام الغذائي على السوائل فقط لمدة أسبوعين بعد الجراحة

بعد ذلك يتم الانتقال بشكل تدريجي إلى الأطعمة اللينة وسهلة المضغ لعدة أيام أخرى، بعدها يعود المريض لتناول الأطعمة العادية بصورة طبيعية بعد حوالي شهرين تقريبًا من العملية

فوائد تحويل المسار المصغر

تعتبر عملية تحويل المسار المصغر من العمليات الناجحة في فقدان الوزن، كما أن لها العديد من مميزات والفوائد، تشمل أهمها ما يلي

1- الحد من كمية الطعام الذي يتناولها الشخص مما يساعد على الاحساس بالشبع

2- الحد من امتصاص الأطعمة بنسبة تصل إلى 40%

3- تقليل المخاطر المرتبطة بعملية تحويل المسار الكلاسيكي، حيث يتم إجراء العملية باستخدام المنظار وبتقنية أبسط

4- يعد هذا النوع من العمليات إجراءًا مثاليًا لمرضى السمنة المصاحب لها مرض السكري من النوع الثاني، حيث أنها من الممكن أن تعزز الشفاء بنسبة قد تصل إلى 85%

5- تعد هذه العملية مناسبة لمدمني السكريات ومرضى ارتجاع المرئ

6- وقت أقصر من عملية التحويل الكلاسيكي

7- خسارة الوزن بطريقة آمنة، حيث تصل إلى حوالي 75% من الوزن الزائد خلال السنة الأولى بعد العملية

8- تقلل من مخاطر انسداد الأمعاء

9- تساعد على التخلص من ارتفاع ضغط الدم وارتفاع مستوى السكر في الدم والكوليسترول والكوليسترول والدهون الثلاثية

اضرار عملية تحويل مسار المعدة المصغر بالمنظار

على الرغم من الفوائد الكثيرة لعملية تحويل المسار المصغر، إلا أن لها بعض من الأضرار، تشمل أهمها ما يلي

1- نقص الفيتامينات والمعادن، وذلك راجع إلى نقص الامتصاص في الأمعاء

2- ارتفاع خطر الإصابة بمتلازمة الإغراق

3- اضطرار المزيد إلى تناول الفيتامينات والمكملات الغذائية بصفة يومية لمدة قد تصل إلى سنتين أو ثلاثة سنوات، ومن الممكن أن يتم تناول الفيتامينات مدى الحياة

4- الإصابة بالأنيميا

5- قرحة المعدة

كما يجب أن ننوه في هذا السياق إلى أن تحويل مسار المعدة المصغر يعد إجراء جراحي يتضمن عدة مخاطر ومضاعفات كما وضحنا، ويجب على الأشخاص المهتمين بإجراء هذه العملية التحدث مع طبيب مختص في جراحة السمنة المفرطة والتعرف على المخاطر والآثار الجانبية والفوائد المتوقعة من هذه العملية قبل اتخاذ القرار بالخضوع لها