تعد عملية تكميم المعدة من أهم جراحات السمنة وأوسعها انتشاراً، نظراً لقدرتها الكبيرة على التخلص من الوزن الزائد، كما تعتبر الحل المثالي في حال عدم الوصول إلى النتائج المتوقعة من خلال الأنظمة الغذائية وممارسة التمارين الرياضية، فما مميزات وعيوب عملية تكميم المعدة
تكميم المعدة
تعد جراحة تكميم المعدة إحدى جراحات إنقاص الوزن الشهيرة والأكثر اقبالاً من مرضى عمليات السمنة، حيث تعد الحل الأمثل لمن يعانون من الفشل في النزول في الوزن، الجدير بالذكر أن هذه العملية تتم بدون جراحة، حيث يتم تكميم المعدة بالمنظار عن طريق 4 فتحات صغيرة طولها لا يتعدى 2 سم، يتم فيها قص حوالي 70 % من المعدة
ما هي عملية التكميم
تعد السمنة من أكثر الأمراض انتشاراً وتزايداً لاسيما في مجتمعاتنا العربية، لكن مع تطور العلم أصبح التخلص من السمنة ليس بالأمر الصعب، بل على العكس تماماً أصبح أكثر سهولة من ذي قبل، وذلك عن طريق ما يعرف بتكميم المعدة، وهي عملية يتم تنفيذها عادة باستخدام المناظير، حيث يقوم الطبيب بإدخال أدوات صغيرة من خلال 3 شقوق في الجزء العلوي من البطن
في أثناء عملية تكميم المعدة يتم إزالة حوالي 80 % من المعدة، حيث يصبح شكلها مثل الأنبوب في شكل وحجم ثمرة الموز
الجدير بالذكر أن هذا الإجراء يؤدي إلى تقييد حجم المعدة، وبالتالي الحد من كميات الطعام الذي يستطيع الشخص تناوله في اليوم
هذا وتجدر الاشارة إلى أن التغيرات الهرمونية التي تنتج عن عملية تكميم المعدة تساعد الشخص على فقدان الوزن، الأمر الذي يترتب عليه علاج الأمراض التي تتعلق بالسمنة مثل ارتفاع الضغط أو أمراض القلب وغيرها من الأمراض المرتبطة بالسمنة
أنواع عمليات التكميم
1- التكميم التقليدي بالمنظار
2- تكميم المعدة المعدل
يكون عن طريق اضافة السيليكون إلى المعدة بعد التكميم، حتى لا تتمدد مرة أخرى في المستقبل
3- التكميم الدقيق
الجدير بالذكر أن سبب تسميتها بهذا الاسم نظراً لدقة الأدوات التي يتم استخدامها وبالتالي صغر حجم الشقوق الجراحية
4- التكميم البكيني
يتم هذا النوع من عمليات تكميم المعدة عن طريق فتحة السرة إلى جانب فتحتين فقط في منطقة البكيني الغير مرئية
5- تكميم المعدة بفتحة واحدة
يتم تكميم المعدة بفتحة السرة، وذلك لتقليل الضرر على الأنسجة المحيطة
6- التكميم المُغلف
وتتم عن طريق تغليف الدبابيس لضمان عدم حدوث تسريب أو نزيف
شروط عملية تكميم المعدة
1- تبدأ من سن 15 وحتى سن 65
2- أن يكون مؤشر كتلة الجسم 35 أو أعلى
كيف يستعد المريض لعملية تكميم المعدة؟
يستعد المريض لعملية تكميم المعدة عن طريق القيام بعدة طرق تشمل أهمها ما يلي
1- ممارسة التمارين الرياضية
2- تجنب الأطعمة المشبعة بالدهون والزيوت والسكريات
3- الامتناع عن التدخين وأدوية السيولة
4- الحرص على شرب الماء والسوائل لفترة قبل العملية
تكميم المعدة بالمنظار
دخول المنظار في عمليات تكميم المعدة سهل الأمر كثيراً على المريض، فلم يعد الطبيب بحاجة إلى شق البطن والوصول إلى المعدة لتصغيرها، حيث تتم العملية بالمنظار عن طريق عدة شقوق صغيرة في الجزء العلوي من البطن لا يزيد طولها عن بضعة سنتيمترات في البطن، ليدخل خلالها المنظار إلى البطن والأدوات الجراحية البسيطة، مع وجود كاميرا صغيرة للتحكم في حركة المنظار
حيث يتيح المنظار للأطباء مشاهدة كل ما يحدث داخل البطن خلال العملية، الجدير بالذكر إلى أنه غالباً ما تقص المعدة طولياً بحيث يزال الجزء البعيد عن بوابتي المعدة، فيما يتبقى أنبوب رفيع يصل بين البوابتين وهو الذي يسمي بكم المعدة
بعد إزالة الجيب الأكبر وخياطة الجزء المتبقي من المعدة ليصبح أنبوباً مغلقاً، يتم بعد ذلك خياطة الشقوق الصغيرة التي قام الأطباء بوضعها كما قلنا لإدخال المنظار
تستطيع بعدها العودة إلى منزلك بعد يوم واحد من إجراء العملية، وممارسة حياتك الطبيعية بعد حوالي اسبوعين من اجراء العملية، كما تجدر الاشارة إلى أنه بمجرد الرجوع إلى البيت بعد إجراء العملية تبدأ في اتباع نظام غذائي سائل لمدة اسبوع أو اسبوعين، وسوف يعطيك الطبيب جدولاً زمنياً لأنواع الوجبات المسموح بها خلال الأسابيع القادمة، لتنتقل بعدها تدريجيا من السوائل إلى الأطعمة المهروسة، ثم يليها الأطعمة اللينة ومن ثم الطعام الاعتيادي
من هم الممنوعون من عملية التكميم؟
هناك مجموعة من الأشخاص ممنوعين من عملية تكميم المعدة، وذلك حفاظاً على صحتهم، نذكر أهم هؤلاء الأشخاص فيما يلي
1- لا ننصح باجراء تكميم المعدة بالنسبة للسيدات بعد الولادة مباشرة أو أثناء الرضاعة
2- لمن يعانون من الارتجاع الشديد والمزمن في المريء
3- الأشخاص الذين يتناولون كميات كبيرة من الكورتيزون كعلاج لفترات طويلة
مميزات وعيوب عملية تكميم المعدة
هناك عدة مميزات وعيوب لعملية تكميم المعدة، نذكر أهمها فيما يلي
أولاً: مميزات تكميم المعدة
1- يغادر المريض المستشفى بعد يوم واحد فقط ويمارس حياته الطبيعية بعد أقل من أسبوعين
2- عملية تكميم المعدة من العمليات البسيطة التي لا تحتوي على الكثير من المخاطر
3- الحصول على الوزن المثالي وتثبيت الوزن بدرجة كبيرة
4- – الفقدان التدريجي للوزن بما لا يؤثر على صحة المريض بالسلب
5- تساعد في علاج ارتفاع ضغط الدم
6- التخلص من آلام المفاصل الناتجة عن الوزن الزائد
7- تعالج مرض السكر من النوع الثاني، حيث أن معالج السمنة تساعد على مقاومة الجسم للأنسولين
8- الحد من فرص تكون الجلطات
9- التقليل من فرص الاصابة بأمراض القلب ومنع الذبحات وتصلب الشرايين
10- علاج مشكلة انقطاع النفس أثناء النوم
أما عن عيوب تكميم المعدة فتشمل ما يلي
1- تعد عملية تكميم المعدة من العمليات الآمنة، إلا أن الجزء الذي يتم قصه من المعدة لا يمكن إعادته مرة أخرى
2- لا يتم انقاص الوزن بشكل فوري بعد عملية التكميم لكن يتم تدريجيا
3- حدوث نزيف، لكن نسبة حدوث النزيف تعد قليلة جداً نظراً للتطور المستخدم في عمليات التكميم
مخاطر عملية تكميم المعدة
كما هو الحال في أي عملية جراحية متبعة من الممكن أن تحدث مجموعة من المخاطر الصحية، ولابد على الطبيب بإعلام المريض بها، لكن بصفة عامة فإن مخاطر عملية تكميم المعدة تعد ضئيلة جداً مقارنة بغيرها من العمليات الجراحية، تشمل أهمها ما يلي
1-الإصابة بالعدوى
2- التعرض لحصوات المرارة
3- الاصابة بالامساك
4- فقدان الشهية وعدم الرغبة في تناول الطعام
5- الشعور بالحرقة في المعدة
6- حدوث مشاكل في الجهاز التنفسي
من عملت تكميم ووزنها ٨٠؟
كثيراً ما نسمع جملة أنا وزني 80 هل ينفع اعمل عملية تكميم، وتتلخص الإجابة إلى أن وزن 80 من الممكن أن يكون مرتفع لكثير من الأشخاص، لكن تجدر الاشارة إلى أننا لابد أن نشير في هذا السياق إلى ضرورة الاهتمام بعامل الطول الذي ينطوي عليه اعتماد مؤشر كتلة الجسم كمعيار أساسي كما قلنا لإجراء العملية
لكننا عندما ننطر إلى الرقم 80 كيلو جراماً فإنه يعد كبير بالمقارنة لمن يكون وزنهم المثالي 60 كيلو جرام، الأمر الذي يجعلك بحاجة إلى فقدان حوالي 20 كيلو من وزنك، وفي هذه الحالة تعد عملية تكميم المعدة مناسبة لهؤلاء الأشخاص الذين فشلوا في إنقاص أوزانهم
الجدير بالذكر أن هذه الفئة من الأوزان التي تكون ما بين 80 – 90 كيلوغرام، سيحصلون على نتائج أفضل من غيرهم على المدى البعيد بعد عملية تكميم المعدة
كما تشير الاحصائيات والنتائج أنه من قام باجراء العملية وزنه يتعدى 100 كيلو جرام، سوف يحصل على نفس النتائج من حيث إنقاص الوزن لمن كان أوزانهم 80 كيلو جرام
أهم النصائح لحماية المعدة من التمدد بعد تكميم المعدة
هناك مجموعة النصائح التي يجب مراعاتها لحماية المعدة من التمدد، تشمل أهمها ما يلي
1- ننصح بأن تكون الوجبة صغيرة جداً، وذلك لكي تتناسب مع صغر معدتك
2- شرب كمية مناسبة من الماء قبل وبعد تناول الطعام بنحو ساعة
3- الامتناع عن شرب المشروبات الغازية
4- تناول الطعام ببطء والمضغ جيداً
5- إذا شعرت بالجوع بين الوجبات تناول وجبات خفيفة جداً
6- تأكد من اتباع نظام غذائي وممارسة التمارين الرياضية حتى لا تتسع المعدة مع مرور الوقت
7- إذا كنت تشكو من الحموضة فعليك تناول الدواء لتقليل حمض المعدة
