النظام الغذائي بعد بالون المعدة

وقت القراءة 9 دقيقة

يتسائل العديد عن نمط الحياة و النظام الغذائي بعد بالون المعدة حيث أصبحت طرق علاج السمنة بدون جراحة الخيار المفضل لدى الكثير من الأشخاص الذين يُعانون من مشكلة السمنة المفرطة، لتجنب المضاعفات المحتملة للجراحات التقليدية

هذا وقد لاقت رواجًا كبيرًا خاصًة لدى الأشخاص الذين يُعانون من الصعوبة في التحكم في الشهية، فما هي عملية بالون المعدة وما هو النظام الغذائي المناسب؟!

ما هي عملية بالون المعدة

يُعتبر بالون المعدة بالون ناعم وأملس مصنوعًا من مطاط السيليكون، ومصمم ليتم وضعه في المعدة بغرض تقليل سعتها، كما يُساعد على الشعور بالشبع مع تناول كمية أقل من الطعام

حيث يتم إدخال البالون المفرغ عن طريق الفم إلى المعدة بواسطة الطبيب، وذلك باستخدام منظار داخلي ( أنبوب رفيع ومرن )

بعد ذلك يتم ملء البالون بمحلول ملحي  لكي يشغل مساحة في المعدة، مما يترك مساحة أقل لكميات كبيرة من الطعام والشراب

وتجدر الإشارة إلى أن هذا الإجراء يتم بغرض مساعدتك على الشعور بالشبع على نحو أسرع بعد تناول وجبات صغيرة من الطعام، والحفاظ على هذا الشعور لفترة أطول حتى تشعر بالجوع أقل بين الوجبات 

متى يكون إجراء بالون المعدة خيارًا لإنقاص الوزن لبعض البالغين؟

1- أن يكون مؤشر كتلة الجسم (BMI) من 30 إلى 40 – يعكس مؤشر كتلة الجسم العلاقة بين وزن الشخص وطوله. مؤشر كتلة الجسم 30 أو أعلى هو علامة على السمنة، قد يوصى بهذا الإجراء للأشخاص الذين لديهم مؤشر كتلة الجسم أعلى أو أقل من 30 إلى 40 في بعض الظروف.

2- لم أتمكن من إنقاص الوزن مع النظام الغذائي وتعديلات نمط الحياة والأدوية

3- تفضل بديلاً أقل تدخلاً لجراحة السمنة المغيرة للتشريح مثل: عملية تحويل مسار المعدة 

تستغرق العملية الجراحية البسيطة التي تتم في العيادات الخارجية لإدخال بالون المعدة بالمنظار الداخلي حوالي 15 إلى 20 دقيقة.

ولوضع البالون في المعدة، يستخدم الطبيب جهاز كاميرا مرن وضيق يشبه الأنبوب، مزود بأضواء، يسمى المنظار، وانت تحت التخدير.

يقوم الطبيب بإدخال المنظار في الفم ويقوم بفحص المريء والمعدة والأمعاء الدقيقة بعناية للتأكد من عدم وجود ما قد يجعل إجراء بالون المعدة غير آمن، مثل فتق الحجاب الحاجز الكبير أو قرحة المعدة.

إذا بدا كل شيء طبيعيًا، يتم إدخال أنبوب ضيق يسمى القسطرة بجانب المنظار. يتم توصيل البالون المفرغ بنهاية القسطرة.

يقوم المنظار بتوجيه القسطرة عبر المريء إلى المعدة.

بمجرد وضع البالون في مكانه، يتم ملؤه بالمحلول الملحي من خلال القسطرة.

يستخدم الطبيب المنظار لفصل القسطرة عن البالون، الذي يغلق نفسه بصمام.

يقوم الطبيب بسحب المنظار والقسطرة، ويترك البالون المملوء في المعدة.

النظام الغذائي بعد عملية بالون المعدة

تعد مراحل تطور قوام الطعام من السوائل إلى المواد الصلبة مهمة لتقليل مخاطر الآثار الجانبية غير السارة مثل الغثيان والقيء والألم والانزعاج. ولذلك فمن المهم عدم تخطي أي من المراحل.

سوف تحتاج إلى اتباع نظام غذائي مُعدل القوام لمدة أسبوعين، قبل العودة إلى نظام غذائي منتظم القوام. يتم تقسيم النظام الغذائي إلى 4 مراحل منفصلة:

السوائل

الاطعم المهروسة

ناعم

عادي

مراحل النظام الغذائي بعد بالون المعدة

أولًا: المرحلة 1 – السوائل الناعمة فقط لمدة أسبوع واحد (اليوم 0-7)

يمكنك البدء بتناول رشفات من السوائل بمجرد أن تشعر بالقدرة على ذلك، للحصول على أكبر قدر من النجاح من البالون، يجب عليك الانتظار حوالي 20-30 دقيقة بعد تناول الطعام قبل تناول مشروب، وهذا سيساعد أيضًا على غسل أي بقايا طعام قد تكون ملتصقة بالبالون. تذكر أن تجلس بشكل مستقيم أثناء وبعد الوجبات. اشرب كميات صغيرة على مدار اليوم – لا تسمح لنفسك أن تشعر بالعطش الشديد لأنك لن تتمكن من شرب كميات كبيرة في المرة الواحدة. ابدأ بالرشفات (القليلة والمتكررة)، وإذا كنت تشعر بالراحة، قم بزيادة الكمية تدريجيًا.

1- تجنب المشروبات الغازية/الكربونية والكحول

2- اهدف إلى تناول 1.5-2 لتر من السوائل يوميًا للبقاء رطبًا.

3- يجب أن تكون جميع السوائل ناعمة تمامًا وبدون أي قطع أو كتل (على سبيل المثال، يمكن مصها من خلال الشاليموه STRAW).

4- تجنب الجرعات الكبيرة لأن ذلك قد يسبب عدم الراحة والغثيان والمرض والارتجاع.

ما هي السوائل المناسبة؟

1- الحليب منزوع الدسم أو نصف منزوع الدسم أو خالي من اللاكتوز أو حليب الصويا (حاول إضافة مسحوق الحليب المجفف منزوع الدسم أو مسحوق البروتين)

2- مشروبات عالية البروتين

3- مشروبات بديل الوجبة alternative meal replacement shake

4- مشروبات الزبادي الطبيعي أو العادي قليل الدسم

5- ماء البروتين

6- الشاي العشبي أو الفواكه

7- الشاي والقهوة (استخدم المحليات، لا السكر)

8- لا يوجد سكر مضاف / عصير السكر الحر

9- جيلي خالي من السكر

10- عصير الخضار المخفف (بدون قطع)

وجبات خفيفة بين الوجبات: إذا شعرت بالجوع بين الوجبات يمكنك تناول 200 مل من حليب الصويا منزوع الدسم/شبه منزوع الدسم/خالي من اللاكتو/الصويا.

ثانيًا: المرحلة الثانية – الأطعمة المهروسة فقط لمدة 4 أيام (اليوم 8-11)

يجب أن تكون جميع الأطعمة خلال هذه المرحلة مهروسة وناعمة تمامًا دون أي قطع أو كتل.

الأطعمة المهروسة ناعمة ويمكن أن تمر عبر معدتك بسهولة. يجب عليك استخدام الخلاط أو المصفى أو معالج الطعام لهرس طعامك إلى القوام الصحيح. تهدف إلى الحصول على اتساق سلس مثل “الزبادي”.

حاول تضمين الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من البروتين في وجباتك لإبقائك ممتلئًا لفترة أطول.

كم ومتى؟

تناول 5-6 وجبات صغيرة على مدار اليوم خلال هذه المرحلة. ابدأ بملعقة أو ملعقتين كبيرتين في وجباتك ووجباتك الخفيفة، وإذا كنت تشعر بالراحة قم بزيادة الكمية تدريجيًا.

مع تقدمك في هذه المرحلة ، قد تجد أن حصصك تزيد تدريجيًا. ومع ذلك، تذكر أن تتوقف عن تناول الطعام عند أول علامات الشبع أو إذا شعرت بعدم الارتياح. إذا كنت تأكل أكثر من اللازم، فقد تشعر بالألم والغثيان والقيء.

اهدف إلى تناول 1.5-2 لتر من السوائل يوميًا للبقاء رطبًا.

تجنب المشروبات الغازية/الكربونية/السكرية والكحول.

ما هي الأطعمة المناسبة؟

جميع الأطعمة الواردة أدناه مناسبة، وسوف تحتاج إلى هرسها.

بروتين

1- الدجاج، لحم الضأن، لحم البقر، الديك الرومي، الأسماك الطازجة أو المعلبة، الذرة أو الصويا المفروم

2- الفاصوليا والبقول على سبيل المثال. العدس، الحمص، الفاصوليا المطبوخة

3- جبنة كريمية خفيفة أو جبنة قريش قليلة الدسم

4- بروتين ناعم قليل الدسم وعالي البروتين أو زبادي طبيعي

5- حمص ناعم قليل الدسم

6- حساء (مع طعام غني بالبروتين)

الكربوهيدرات

1- البطاطا البيضاء والبطاطا الحلوة

2- ويتابكس (بروتين رقائق الملح)

3- المعكرونة أو الأرز

فواكه خضر

يمكن طهى وهرس جميع الخضروات (الطازجة والمجمدة والمعلبة) بدون قشر وبذور، على سبيل المثال: الجزر والكوسة والجزر الأبيض والقرنبيط

يمكن تقشير الفواكه (الطازجة والمجمدة والمعلبة) وطهيها وهرسها، على سبيل المثال: التفاح والكمثرى والتوت

أفكار للغداء والعشاء

1- يهرس الدجاج مع البطاطس والخضار

2- هريس العدس أو شوربة الخضار أو الدجاج

3- اهرسي الأسماك المعلبة (التونة والسردين والماكريل) مع البطاطس والخضروات

4- هريس الفاصوليا المخبوزة / الحمص المعلب.

وجبات خفيفة بين الوجبات

زبادي قليل الدسم (بدون قطع)، حمص قليل الدسم، كاسترد قليل الدسم مع فواكه مهروسة، عصير (بدون قطع)، ميلك شيك محلي الصنع (بدون قطع، وصفة صحية)

ثالثًا: المرحلة 3 – الأطعمة الناعمة القابلة للهرس بالشوكة لمدة 3 أيام (اليوم 12-14)

الأطعمة اللينة هي الأطعمة ذات القوام الناعم، والتي يتم طهيها جيدًا ويمكن هرسها بسهولة بالشوكة. لا تحتاج إلى استخدام الخلاط خلال المرحلة الناعمة.

الاطعمة التى يجب تجنبها

1- تجنب أي أطعمة صلبة أو تحتوي على قشور وبذور لأنه سيكون من الصعب هرسها للحصول على قوام ناعم.

2- الذرة الحلوة، البازلاء، الكرفس، الطماطم الطازجة، قشر البطاطس، المكسرات، البذور، الجبن الصلب

3- الأطعمة الجافة والمتفتتة على سبيل المثال. البسكويت والمفرقعات

الأطعمة ذات القوام المختلط، على سبيل المثال: رقائق الحبوب مع الحليب

تجنب المشروبات الغازية/الكربونية/السكرية والكحول

كم ومتى؟

1- تناول 3 وجبات في اليوم، وإذا شعرت بالجوع بين الوجبات تناول وجبة خفيفة. استخدمي طبقًا صغيرًا لوجباتك الرئيسية، حيث يجب أن يحتوي ¾ طبقك على البروتين والخضروات، ويجب أن يحتوي الربع المتبقي من طبقك على الكربوهيدرات. تذكر أن تتوقف عن تناول الطعام عند أول علامات الشبع أو إذا شعرت بعدم الارتياح. إذا كنت تأكل أكثر من اللازم، فقد تشعر بالألم والغثيان والقيء.

2- اهدف إلى تناول 1.5-2 لتر من السوائل يوميًا للبقاء رطبًا.

أفكار للغداء والعشاء

1- دجاج مفروم / لحم بقري / لحم ضأن / ديك رومي مع الكسكس / البطاطا المهروسة والخضروات

2- أومليت مع جبنة مبشورة قليلة الدسم مع طماطم مهروسة، مقشرة، بدون بذور

3- طاجن دجاج أو لحم

4- الحساء السميك على سبيل المثال: العدس ولحم الخنزير والبطاطس

دجاج / سمك / لحم بقر / لحم ضأن / خضار

أفكار للوجبات الخفيفة بين الوجبات

كوب 200 مل من الحليب منزوع الدسم (أضف 1-2 ملعقة صغيرة من مسحوق الحليب منزوع الدسم) أو مخفوق عالي البروتين أو زبادي عالي البروتين أو زبادي قليل الدسم

رابعًا: المرحلة 4 – الأطعمة المنتظمة من اليوم 15 وما بعده

بدءًا من اليوم 15 وما بعده، يمكنك تدريجيًا تقديم الأطعمة ذات القوام المنتظم وزيادة تنوع الأطعمة في نظامك الغذائي.

1- استمر في تناول 3 وجبات منتظمة كل يوم وحاول ألا تترك أكثر من 3-4 ساعات بين الوجبات.

2- تناول أولاً – البروتين (اللحوم، الأسماك، الدواجن، البيض، الفاصوليا، البقوليات)

3- تناول ثانيًا – الخضار والسلطة

4- تناول أخيرًا – الكربوهيدرات (الخبز والأرز والبطاطس والمعكرونة والحبوب)

إرشادات الأكل

1- يجب ألا ترعى (تناول كميات صغيرة من الطعام بشكل مستمر خلال اليوم) أو تذهب لفترة طويلة دون تناول الطعام.

2- اهدف إلى تناول 1.5-2 لتر من السوائل يوميًا للبقاء رطبًا. تجنب تناول كميات كبيرة في المرة الواحدة.

3- الحد من تناول الكحول، يُسمح لك بتناول كوب أو كوبين من المشروبات الكحولية في المناسبات الاجتماعية فقط.

4- تجنب الأطعمة الغنية بالدهون والسعرات الحرارية العالية والوجبات الخفيفة والمشروبات السكرية لأنها لن تساعد في إنقاص الوزن.

5- اهدف إلى تناول الطعام ببطء، والمضغ جيدًا، والفصل بين الأكل والشرب.

اهدف إلى تناول مشروب بعد 30 دقيقة من الانتهاء من تناول الطعام “لشطف” البالون

6- استخدم طبقًا جانبيًا للمساعدة في توجيه حصصك واتبع نموذج اللوحة أدناه.

7- إذا كنت جائعًا بين الوجبات، فاختر وجبة خفيفة مغذية مثل قطعة من الفاكهة أو الزبادي عالي البروتين أو حفنة من المكسرات أو كوب من الحليب منزوع الدسم/شبه منزوع الدسم/الصويا/اللاكتو الخالي من الدسم.

الأطعمة المشكلة المحتملة

قد تكون هناك أطعمة بعد إدخال البالون داخل المعدة يجد بعض الأشخاص صعوبة في تحملها ويشعرون بأنها “عالقة” أو قد تسبب لك المرض. وتشمل هذه؛ اللحوم الحمراء والبيضاء الصلبة أو الجافة والخبز والأرز والمعكرونة.

نصائح للتغلب على الآثار الجانبية المحتملة بعد الأكل

يمكن أن تكون هناك بعض الآثار الجانبية لإدخال البالون؛ الأكثر شيوعا مدرجة أدناه:

1- استفراغ و غثيان

الغثيان والقيء شائعان جدًا بعد العملية. سيتم إعطاؤك أدوية مضادة للمرض للمساعدة في السيطرة على ذلك. ومع ذلك، فمن الشائع أن تستمر هذه الأعراض لمدة أسبوعين بعد العملية حيث تتكيف معدتك مع وجود البالون في مكانه.

للمساعدة في علاج الغثيان، تأكد من مضغ طعامك جيدًا، وفصل الأكل والشرب وتناول أجزاء صغيرة.

حاول التحرك حتى لو كنت لا ترغب في ذلك، حيث سيساعد ذلك على انتقال الطعام من المعدة إلى الأمعاء.

إذا كنت تواجه صعوبة في الاحتفاظ بالسوائل بعد الأيام الأربعة الأولى أو إذا كنت تشعر بالقلق، فيرجى الاتصال بالطبيب.

2- انخفاض حجم البراز أو انخفاض وتيرة حركات الأمعاء

وهذا أمر شائع ويتعلق عادةً بكمية الطعام الأقل التي يتم تناولها، يمكن أن تتراوح حركات الأمعاء الطبيعية من 3 مرات يوميًا إلى 3 مرات أسبوعيًا.

إذا كان من الصعب إخراج البراز، فتأكد من شرب كمية كافية من الماء طوال اليوم (يحتاج معظم الناس إلى حوالي 2 لتر يوميًا). يجب عليك أيضًا أن تهدف إلى تضمين الأطعمة التي تحتوي على الألياف في نظامك الغذائي مثل الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة / الخبز. ستساعد هذه الأطعمة على تخفيف الإمساك كما أنها تميل إلى أن تكون منخفضة السعرات الحرارية وتشعرك بالشبع.

3- حرقان المعدة والارتجاع 

تعتبر حرقة المعدة والارتجاع الحمضي أمرًا شائعًا بعد إدخال البالون وسيتم وصف دواء للمساعدة في السيطرة على ذلك. بعض الأطعمة، مثل الكافيين والكحول والأطعمة الحارة والدهنية، يمكن أن تزيد من سوء الارتجاع، إذا تم تناولها بكميات كبيرة.

يمكن أن تساعد كميات صغيرة من الحليب قليل الدسم ومنتجات الألبان في علاج الارتجاع، كما يمكن البقاء في وضع مستقيم بعد الوجبات والتوقف عن تناول الطعام قبل ساعتين على الأقل من الذهاب إلى السرير.

سيتم إعطاؤك بعض الأدوية أثناء وجودك في المستشفى (عادةً لانسوبرازول Lansoprazole) لتقليل حمض المعدة ومنع تكون تقرحات المعدة، سيتم إعطاؤك كمية صغيرة من هذا الدواء لتأخذها معك إلى المنزل عند خروجك من المستشفى، من الضروري أن تستمر في تناول هذا الدواء طوال فترة وجود البالون في مكانه. يرجى التأكد من الاتصال بطبيبك العام للحصول على وصفة طبية متكررة بمجرد انتهاء إمدادات المستشفى.

4- الرائحة المرتبطة بالتجشؤ/التجشؤ

يمكن أن يكون التجشؤ أو التجشؤ ذو الرائحة الكريهة مشكلة، ومن المحتمل أن يكون مرتبطًا بالتصاق الطعام داخل وحول المخاط الذي يغطي البالون. لتجنب ذلك، تأكد من تناول مشروب بعد 30 دقيقة من تناول الطعام، وامضغ طعامك جيدًا وحاول التحرك كثيرًا لأن ذلك قد يساعد في منع التصاق الطعام.

5- الانتفاخ

وهذا أمر شائع وينتج عن بقاء البالون في المعدة. لسوء الحظ، لا يوجد الكثير مما يمكن فعله لتحقيق ذلك بخلاف إزالة البالون. حاول أن تتذكر أنه على الرغم من أن الانتفاخ قد يكون غير مريح، إلا أن البالون مؤقت فقط وهو موجود لمساعدتك على تقليل وزنك. إذا كنت غير قادر على تحمل الانزعاج الناتج عن الانتفاخ، فيجب إزالة البالون.

6- نقص الفيتامينات و المعادن

نظرًا لانخفاض أحجام الأجزاء وتناول الطعام بشكل عام، فلن تحصل على ما يكفي من الفيتامينات والمعادن من النظام الغذائي. لذلك سوف تحتاج إلى البدء بتناول مكملات الفيتامينات والمعادن الإضافية مرة واحدة يوميًا. بمجرد أن تتمكن من البدء بتناول السوائل، يمكنك البدء بتناول مكملات الفيتامينات والمعادن.

المسموح في النظام الغذائي بعد بالون المعدة

بعد إجراء عملية بالون المعدة، يتم تغيير النظام الغذائي للمريض بهدف التكيف مع التغيرات التي تمت في المعدة وتحقيق فقدان الوزن المستهدف. يختلف النظام الغذائي بعد بالون المعدة حسب توجيهات الفريق الطبي المشرف على حالة المريض والعوامل الفردية الأخرى. ومع ذلك، هناك بعض الإرشادات العامة التي قد تكون معمول بها بعد إجراء عملية بالون المعدة وتشمل:

حجم الوجبات

يجب أن تكون وجباتك صغيرة ومتكررة. يُفضل تناول 5-6 وجبات صغيرة في اليوم بدلاً من 3 وجبات كبيرة.

قوام الطعام

ينصح بتناول الأطعمة ذات القوام الناعم والمهروس، خاصة في الأسابيع الأولى بعد العملية. يمكن تناول الحساء، الزبادي، العصائر الطبيعية والعصائر المخفوقة، الجبن الطري، البطاطس المهروسة وما شابه ذلك.

تناول البروتينات

يوصى بتناول كمية كافية من البروتين في الوجبات اليومية. يمكن الحصول على البروتين من مصادر مثل اللحوم البيضاء (مثل الدجاج والسمك)، البيض، اللبن ومنتجات الألبان، البقوليات، الصويا ومسحوق البروتين.

تجنب السوائل أثناء الوجبات

يُنصح بتجنب تناول السوائل أثناء تناول الطعام، حيث يمكن أن تملأ المعدة بسرعة وتقلل من الشعور بالشبع.

تناول الألياف

يجب تناول كمية كافية من الألياف الغذائية، مثل الخضروات والفواكه الطازجة والحبوب الكاملة. تساعد الألياف في الشعور بالشبع وتحسين عملية الهضم.

مع ذلك، يجب على المريض أن يتواصل مع الفريق الطبي المشرف على حالته للحصول على خطة غذائية مخصصة وفقًا لاحتياجاته الفردية والتوجيهات الطبية.

الممنوع في النظام الغذائي بعد بالون المعدة

بعد إجراء عملية بالون المعدة، هناك بعض الأطعمة والمشروبات التي ينصح عادةً بتجنبها أو تقليل استهلاكها. ومع ذلك، يجب على المريض الالتزام بتوجيهات الفريق الطبي المشرف على حالته للحصول على خطة غذائية مخصصة وفقًا لظروفه الفردية. إليك بعض الأمثلة العامة للأطعمة والمشروبات التي قد تكون محظورة أو يجب تجنبها بعد عملية بالون المعدة:

المشروبات الغازية والمشروبات السكرية

تحتوي على سعرات حرارية عالية وسكريات مضافة، وقد تزيد من احتمالية زيادة الوزن.

المشروبات الكحولية

تحتوي على سعرات حرارية عالية ويمكن أن تسبب تهيج المعدة وتأثيرات جانبية أخرى.

الأطعمة الدهنية والمقلية

مثل الوجبات السريعة، والمأكولات المقلية بالزيت، والمقبلات المشوية بالزبدة. هذه الأطعمة تحتوي على سعرات حرارية عالية ودهون غير صحية.

الحلويات والمعجنات

تحتوي على سعرات حرارية عالية وسكريات مضافة، وتعتبر خيارًا غير صحي بعد عملية بالون المعدة.

الأطعمة العالية بالنشويات

مثل الأرز الأبيض، والمعكرونة البيضاء، والخبز الأبيض. يُفضل استبدالها بالنشويات الكاملة مثل الأرز البني، والمعكرونة الكاملة، والخبز الكامل.

الأطعمة العالية بالسعرات الحرارية الفارغة

مثل الوجبات الجاهزة، والحلويات المصنعة، والوجبات السريعة. تحتوي هذه الأطعمة على سعرات حرارية عالية وقليل من القيمة الغذائية.

الأسئلة الشائعة

هناك بعضًا من الأسئلة الشائعة التي تشغل بال الكثير من الأشخاص المقبلين على عملية بالون المعدة، نذكر أهمها فيما يلي